抗うつ薬ーアミトリプチリン
今回はアミトリプチリン（トリプタノール）について書いていきます。
アミトリプチリン塩酸塩（トリプタノール） 添付文書より
禁忌
閉塞隅角緑内障、三環系抗うつ薬に過敏症、心筋梗塞の回復初期、尿閉(前立腺疾患等)、MAO阻害剤併用中あるいは投与中止後2週間以内
効能・効果
3. 末梢性神経障害性疼痛←アミトリプチリンの特徴の一つ
用法・用量
1. 初期用量30~75mg、1日150mgまで漸増し分割投与。最高用量300mgまで増量することあり。
2. 1日10~30mg、就寝前投与。
3. 初期用量1日10mg、最高用量1日150mgまで。
効果発現時間：記載なし。
分布
血液脳関門通過性：通過する。
血液胎盤関門通過性：通過する。➨有益性投与。
乳汁への移行性：移行する。➨添付文書上では中止。←こう書いてあるのは添付文書だけで「産婦人科診療ガイドライン―産科編 2020」ではそんな記載はなく）抗うつ薬：三環系抗うつ薬と SSRI の RID は一般に 10% 以下であり児への大きな悪影響は見込まれない．使用に対して慎重に検討との記載はあり。使っちゃいけませんとは書いてないようです。
髄液への移行性：移行する。
併用禁忌
MAO阻害剤➨セレギリン塩酸塩（エフピー）、ラサギリンメシル酸塩（アジレクト）
本剤は，主に肝代謝酵素チトクローム P4502D6（CYP2D6）により代謝される。また，CYP3A4，CYP2C19 及び CYP1A2 によっても代謝される。
腹膜透析：ほとんど除去されない
血液灌流：ほとんど除去されない
インタビューフォームより
一包化・粉砕について禁止の記載なし。
今回の参考文献
