抗うつ薬-イミプラミン塩酸塩
今回はイミプラミンについて書いていこうと思います。
イミプラミン塩酸塩（イミドール・トフラニール） 添付文書より
禁忌：閉塞隅角緑内障、本剤または他の三環系抗うつ薬の過敏症、心筋梗塞の回復初期
尿閉（前立腺疾患等）、MAO阻害剤投与中または投与中止後2週間以内、
QT延長症候群
2. 遺尿症
用法・用量：1. 初期用量1日25~75mg、1日200mgまで漸増し分割投与。まれに300mg
まで増量。
2. 幼児：1日25mgを分1、学童：1日25~50mgを分1~2。
インタビューフォームより
作用発現時間：1~2週間
最高血中濃度到達時間：2~6時間
分布
血液脳関門通過性：通過する
血液胎盤関門通過性：通過する➨投与しないことが望ましいとの記載あり
乳汁への移行性：移行する➨授乳を避けることと記載あり。←こう書いてあるのは添付文書だけで「産婦人科診療ガイドライン―産科編 2020」ではそんな記載はなく）抗うつ薬：三環系抗うつ薬と SSRI の RID は一般に 10% 以下であり児への大きな悪影響は見込まれない．使用に対して慎重に検討との記載はあり。
使っちゃいけませんとは書いてないようです。
肝薬物代謝酵素CYP2D6が関与する。またCYP1A2、CYP3A4、CYP2C19も関与していると考えられる。
併用禁忌
MAO阻害剤➨セレギリン塩酸塩（エフピー）、ラサギリンメシル酸塩（アジレクト）
腹膜透析：ほとんど除去されない
血液灌流：ほとんど除去されない
インタビューフォームより
一包化・粉砕について禁止の記載なし。
今回の参考文献は添付文書とインタビューフォームです。
